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在抗磷脂抗体综合症中的网状网状体

<p>作者:Pullen,Richard L Jr; Rowh,Mark E“临床快照”系列简要介绍了临床表现,包括病史,治疗,患者教育和护理措施</p><p>使用此处的格式,您被邀请将“临床快照”提交给皮肤科护理</p><p>病史:患者为37岁女性,有系统性红斑狼疮(SLE)病史</p><p>她对抗核抗体和抗Ro / SSA抗体呈阳性</p><p>她还有抗磷脂抗体,包括抗心磷脂,抗β-2糖蛋白I和抗磷脂酰丝氨酸</p><p>她的手臂上有一个皮疹,外观呈红色斑驳</p><p>皮疹更加突出,在暴露于寒冷的温度时呈现紫红色</p><p>这种皮疹不会引起疼痛或不适</p><p>描述:网状体(LR)(参见图1)是由毛细血管扩张引起的皮疹</p><p>这些血管内的血液停滞导致皮肤斑驳的变色</p><p>它被描述为皮肤的网状(网状)红蓝色变色</p><p>任何进一步降低血流量的因素,例如暴露于寒冷,都会使病情恶化</p><p>病因:LR可能是良性病症或表示全身性疾病,例如抗磷脂抗体综合征(APS),血管炎或动脉硬化</p><p> APS可以作为原发性疾病发生,或继发于自身免疫性疾病,例如SLE</p><p>位置:LR可能广泛或局限于四肢或躯干或臀部</p><p>患者也可以在手掌上体验生活</p><p>疾病标志:LR是APS皮肤表现的标志</p><p>该综合征是免疫系统疾病,其特征在于血液过度凝固</p><p>当在血液中检测到抗磷脂抗体并且患者表现出LR和/或在体内任何地方经历血栓形成事件时,进行APS的诊断</p><p>图1. livedo的网状或网状模式</p><p>当皮肤变暖时,皮疹会有些褪色</p><p>治疗:LR一般不会引起不适</p><p>没有特别的皮疹治疗方法</p><p>患有APS的患者可以用婴儿阿司匹林,氯吡格雷硫酸氢盐(Plavix),华法林(香豆素)或肝素治疗,以降低血栓形成的发生率</p><p>正常课程:在APS过程中LR可能会起伏不定</p><p>皮疹可能永远不会完全消失</p><p>患者教育:患者应尽量减少暴露于寒冷环境,以减少皮疹的突出程度</p><p>监测抗磷脂抗体水平也很重要</p><p>患者应向健康护理提供者报告血栓的症状,例如肢体颜色的变化,呼吸短促,胸痛以及抗凝治疗的任何出血倾向</p><p>参考文献Evans,J</p><p>(2004)</p><p>皮肤病通常是抗磷脂抗体综合征(APS)的第一个迹象</p><p>内部媒体新闻,37(23),19</p><p>Pullen,R.L.,Cannon,J.D</p><p>,&Rushing,J.D</p><p>(2003)</p><p>管理器官威胁系统性红斑狼疮</p><p> MEDSURG护理,72(6),368-379</p><p> Richard L. Pullen,Jr.,EdD,RN,是德克萨斯州阿马里洛阿马里洛学院护理学教授</p><p> Mark E. Rowh,BS,RT(R),CNMT,是德克萨斯州阿马里洛阿马里洛学院核媒体公司的主任</p><p>版权所有Anthony J. Jannetti,

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